一般实验室规章制度及生物安全准则

本标准旨在规范临床实验室的安全管理，内容着重在实验室和工作人员安全的一般要求，防火、用电、化学危险物品、微生物的安全要求，以保证实验室的安全运作，将事故控制在最低限度。为各级临床实验室的安全管理提供依据。

一、工作人员和实验室安全的一般要求：

1、实验室工作区内绝对禁止吸烟。

2、实验工作区内不得有食物、饮料及存在“手－口”接触可能的其它物质。实验室工作区内的冰箱禁止存放食物。

3、实验工作区内禁止使用化妆品进行化妆。

4、处理腐蚀性或毒性物质时，须使用安全镜、面屏或其它保护眼睛和面部的防护用品。工作人员在实验室的危险区内不要佩戴隐形眼镜，除非同时使用护目镜或面屏。使用、处理能够通过粘膜和皮肤感染的试剂，或有可能发生试剂溅溢的情况时，必须佩带护目镜、面屏或面具式呼吸器。

5、所有人员在实验区内必须穿着遮盖前身的长袖隔离服或长袖长身的工作服。当工作中有危险物喷溅到身上的可能时，应使用一次性塑料围裙或防渗外罩。有时还需要佩戴其它防护装备如：手套、护目镜、披肩或面屏等。不得在实验室内设值班床，严禁在实验室内住宿。

6、留长发的工作人员应将头发盘在脑后，以防止头发接触到被污染物和避免人体脱屑落入工作区。蓄有胡须的男性工作人员必须遵守这项。

7、实验室工作人员在脱下手套后、离开实验室前、接触患者前后、以及在进食或吸烟前都应该洗手。接触血液、体液或其它污染物时，应立即洗手。

8、谨慎处理针头、解剖刀、和碎玻璃等锐利物品。使用后的针具不要折断、弯曲、破损、重复使用或用手重装在针管上。一次性注射器上的针头用后不要取下。锐利物品应立即放置在不易刺破的容器内，在完全装满之前就应及时丢弃。接触患者时，实验室工作人员应遵守医院的隔离措施。

9、外衣（实验服、工作服、和围裙）应悬挂在远离散热器、蒸汽管道、供暖装置、以及有明火的地方，不要挂在压缩气瓶或灭火器上，也不要挂在门的玻璃隔板上，妨碍视线。“清洁”的和“非清洁”的个人防护服要分开存放。

10、实验室的出口和通道必须保持畅通无阻，不准堆放物品、垃圾、装置、或设备。安全门必须保持畅通，不得堵塞。防火门前不能堆物，以确保失火时能够自动关闭。

二、实验室用电安全准则

1、作为仪器维护措施的一部分，应进行年度的安全用电检查并建立档案记录。实验室应装有足够的插座，分布要合理，以减少在插座上接上其它多用插座和避免拖拉过多的电线。

2、所有电器设备的维修与维护只能由取得正式资格的维修人员进行。

三、 化学危险物品使用准则

临床化学实验室存有许多腐蚀性、毒性、易燃和不稳定试剂，属化学危险物品。实验室工作使用化学危险物品，应向有关机构备案，并遵守相应管理规定。

所有化学危险物品的容器都应有清晰标记。目前，广泛应用配制好的试剂和试剂盒，致使有些化学危险物品不易被识别，对这些试剂和试剂盒的成份应予复审并给予适当标记。实验室管理人员有责任向工作人员介绍化学危险物品。每一种化学危险物品应有材料安全数据表显示它的特性。实验室技术人员有责任熟悉并向同事介绍化学危险物品和遵照安全操作。

1、每个实验室都应负责日常的清污工作。在结束常规工作时、工作交班、发生紧急事件如清除溅溢物后，都需要进行清污工作。

2、所有废弃化学物品都应按危险物品处理，除非能够确定它们的性质。清洁溅溢有害物质的所用材料，包括吸附物和中和物，都被认为是有害废弃物。

3、实验室应指定专人协调和负责处理实验室有害化学废弃物。

4、化学废弃物应放置在密闭、有盖的容器中。

5、化学废弃物的包装应有标签，标签应包含以下内容：

6、实验室应指定专责人员负责容器转运，并将其放置在指定的废弃物堆放场所。

四、 实验室微生物安全准则

在临床实验室，工作人员在接触标本和操作过程中，可能被感染。临床实验室可能接触的微生物可分为三类：病毒、细菌、其他具有高毒力的病原体，如出血热病毒和立克次体。因为从病史和体检不能可靠地鉴定所有病人的病原体，所以当接触和处理所有的体液时，均应执行“常规预防措施”。

1、本单位执行“常规预防措施”。另外，每个实验室都应确定每个职员工作岗位的潜接触的程度。一旦确定有接触潜在感染源的可能，应采取硬件控制和操作过程控制，以减少或消除接触这些潜在感染源的可能。本科室提供相应的个人防护装备，如手套、工作服、实验服、面屏、面具、护目镜、鞋套等。并讲解何时使用和如何使用。

2、来自所有病人的血液和体液都被认为是具有传染性的。所有血液和体液的标本都应放置于具有安全盖的结构优良的容器里，以防在运输过程中发生泄漏。采集标本时应防止污染容器的外表或随标本的检验单。如果存在潜在的或实际的污染，则应再加一层包装（例如：包装袋）。所有的标本应加上生物危害标签。所有处理血液和体液（例如：取下真空试管的塞子）的工作人员都应戴上手套。如果有可能发生血液或体液的喷溅，则应使用面部防护装备。

3、血液或其他体液发生泄漏或工作结束后及，均应使用合适的化学杀菌剂对实验室工作区进行表面消毒。可使用新鲜配制有效氯消毒液对所有的工作台进行消毒。有效氯消毒液，作用时间参考其产品说明书或生物安全手册中消毒液的配制及使用。

4、手或其他部位皮肤接触血液或其他体液后必须立即彻底清洗。在实验工作结束后或取下手套后应立即洗手。在离开实验室之前应脱下所有的个人防护装备。

5、必须采用通用的警告标志系统明确标识装有危险生物制品的容器或被其污染的物品，在危险废弃物的容器、存放血液和其它有潜在传染性物品的冰箱、以及处理尖锐物品的容器上，所贴的标签应标明通用的生物危害标志。

6、生物安全柜是微生物实验室里控制生物危害的最好的方式之一。实验室应制定生物安全柜的维护规程，以确保生物安全柜内合适的气流流速，并适时更换滤器。生物安全柜的放置应远离气流不稳定的地方，通风口的设置应根据产品说明书。在维护、移动和使用或处理生物安全柜之前必须对生物安全柜进行消毒。